Baby.org

Rizièni èimbenici koji mogu izazvati komplikacije tijekom trudnoæe, a koji postoje prije nastupanja trudnoæe obuhvaæaju anamnestièke rizike u obitelji i prethodna oboljenja majke.
Ovdje se ubrajaju hipertenzija, oboljenja bubrega i mokraænih putova, diabetes mellitus, bolesti srca, bolesti pluæa, krvne bolesti, gastrointestinalne bolesti, ošteæenja jetre, neurološko-psihijatrijska oboljenja, bolesti štitnjaèe, operacije trbuha, deformacije koštanog i osobito zdjeliènog podruèja i genetièko optereæenje.
Znaèajnu ulogu igraju prethodne ginekološke bolesti i operacije (operacija mioma, operacije deformiteta maternice, prethodna konizacija), kao i prethodno lijeèenje u okviru neplodnosti.
Nezaobilazne su opæe karakteristike trudnice kao što su pothranjenost ili pretilost, uska zdjelica i nizak rast (< 155 cm), loša socijalna situacija, samohrane majke, kao i zloporaba alkohola, lijekova ili droga.
Posebno znaèenje imaju komplikacije u ranijim trudnoæama i porodima kao što su spontani i habitualni pobaèaj, prijevremeni porod, prekomjerno velika ili prekomjerno mala beba u ranijim trudnoæama, komplikacije od strane posteljice, uroðene anomalije, traumatska ošteæenja kod poroda, produljeni porod, smrt bebe kod poroda, preklampsija i carski rez u ranijoj trudnoæi.

Posebno mjesto u antenatalnoj skrbi zauzima praæenje i rano otkriæe eventualnih riziènih èimbenika tijekom aktualne trudnoæe.
Ovdje ubrajamo riziène èimbenike od strane majke kao: izrazito mlade trudnice (<17 godina) i trudnice > 35 godina, problemi s prijevremenim sazrijevanjem vrata maternice (cerclage), infekcije tijekom trudnoæe, opæa oboljenja za vrijeme trudnoæe, bolesti specifiène za trudnoæu (preeklampsija), hipotonija u treæem trimestru trudnoæe i nedovoljna prenatalna skrb.
Moguæe komplikacije od strane fetusa su: krvarenje u ranoj trudnoæi (prijeteæi spontani pobaèaj), krvarenja u kasnijem tijeku trudnoæe (placenta praevia, abrupcija), višeplodne trudnoæe, anomalije položaja bebe, previše ili premalo plodne tekuæine, prijeteæi prijevremeni porod - prijevremeni trudovi, Rh ili ABO inkompatibilija, anomalije bebe i prenošenje preko termina poroda.

Dr. Vesna Harni

---