mirjana
|
KRVARENJE U MOZAKKrvarenje u mozak
Drugi poremećaj koji može biti fatalan, a može se pojaviti i u djece rođene u terminu, jest krvarenje u mozak. Ipak, krvarenja u mozak su češća u nedonoščadi i ovise o trajanju trudnoće, ali i o nekim drugim čimbenicima. Krvarenja u mozak nastaju zbog nezrelosti krvnih žila, pojavljuju se u različitim područjima mozga i mogu biti različite veličine, odnosno težine. Što je trudnoća kraće trajala to je veći rizik za pojavu opasnijega ili većeg krvarenja. Osim toga krvarenja mogu biti i obostrana. Krvarenje izravno oštećuje mozak razaranjem moždanog tkiva, a moguće je i neizravno oštećenje mozga zbog nakupljanja likvora, odnosno moždane tekućine.
Naime, normalno se u mozgu nalaze četiri šupljine, tzv. klijetke u kojima se stvara moždana tekućina, tzv. cerebrospinalni likvor. Ta tekućina slobodno cirkulira putem otvora i kanala u tkivu mozga kojima su povezane moždane klijetke. Likvor također cirkulira i prema leđnoj moždini u kralježnici, a tvori i tanki plašt tekućine po površini mozga. Ometanje cirkulacije likvora može biti opasno jer pritisak tekućine koja se stvara normalnom brzinom, a ne može otjecati normalnim komunikacijskim kanalima, oštećuje tkivo mozga. Najčešća intrakranijalna krvarenja su ona koja se nalaze na dnu postraničnih klijetki velikog mozga i ona koja su djelomično krvlju ispunila prostor tih postraničnih klijetki. Ugrušci koji nastaju iz većih krvarenja mogu zatvoriti uske komunikacijske kanale i time ometati cirkulaciju likvora. Zbog toga se likvor počinje nakupljati u mozgu u prevelikoj količini. Velike količine likvora pritišću i oštećuju okolne moždane strukture što može dovesti do trajnih posljedica. Ukoliko nastupi ta situacija (hidrocefalus) može biti potrebno neurokirurško operativno liječenje.
Autor: dr. sc. Boris Filipović-Grčić, dr. med., spec. pedijatrije voditelj Jedinice za intenzivno liječenje novorođenčadi, Klinika za pedijatriju, Klinički bolnički centar Zagreb
|
