Kikina
|
Moguci rizici u trudnociRizični čimbenici koji mogu izazvati komplikacije tijekom trudnoće, a koji postoje prije nastupanja trudnoće obuhvaćaju anamnestičke rizike u obitelji i prethodna oboljenja majke.
Ovdje se ubrajaju hipertenzija, oboljenja bubrega i mokraćnih putova, diabetes mellitus, bolesti srca, bolesti pluća, krvne bolesti, gastrointestinalne bolesti, oštećenja jetre, neurološko-psihijatrijska oboljenja, bolesti štitnjače, operacije trbuha, deformacije koštanog i osobito zdjeličnog područja i genetičko opterećenje.
Značajnu ulogu igraju prethodne ginekološke bolesti i operacije (operacija mioma, operacije deformiteta maternice, prethodna konizacija), kao i prethodno liječenje u okviru neplodnosti.
Nezaobilazne su opće karakteristike trudnice kao što su pothranjenost ili pretilost, uska zdjelica i nizak rast (< 155 cm), loša socijalna situacija, samohrane majke, kao i zloporaba alkohola, lijekova ili droga.
Posebno značenje imaju komplikacije u ranijim trudnoćama i porodima kao što su spontani i habitualni pobačaj, prijevremeni porod, prekomjerno velika ili prekomjerno mala beba u ranijim trudnoćama, komplikacije od strane posteljice, urođene anomalije, traumatska oštećenja kod poroda, produljeni porod, smrt bebe kod poroda, preklampsija i carski rez u ranijoj trudnoći.
Posebno mjesto u antenatalnoj skrbi zauzima praćenje i rano otkriće eventualnih rizičnih čimbenika tijekom aktualne trudnoće.
Ovdje ubrajamo rizične čimbenike od strane majke kao: izrazito mlade trudnice (<17 godina) i trudnice > 35 godina, problemi s prijevremenim sazrijevanjem vrata maternice (cerclage), infekcije tijekom trudnoće, opća oboljenja za vrijeme trudnoće, bolesti specifične za trudnoću (preeklampsija), hipotonija u trećem trimestru trudnoće i nedovoljna prenatalna skrb.
Moguće komplikacije od strane fetusa su: krvarenje u ranoj trudnoći (prijeteći spontani pobačaj), krvarenja u kasnijem tijeku trudnoće (placenta praevia, abrupcija), višeplodne trudnoće, anomalije položaja bebe, previše ili premalo plodne tekućine, prijeteći prijevremeni porod - prijevremeni trudovi, Rh ili ABO inkompatibilija, anomalije bebe i prenošenje preko termina poroda.
Dr. Vesna Harni
|